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Exámenes cognitivos

Definición:

Los exámenes para el estado mental son usadas para valorar objetivamente la función mental.





Nombres alternativos:
Período de atención; orientación; memoria reciente; memoria remota; comprensión de palabras; pruebas cognitivas



Forma en que se realiza el examen:
Orientación:

El médico realizará todas o algunas de las siguientes preguntas:
  • Hora, fecha y estación
  • Lugar de residencia, tipo de habitación, ciudad y estado donde vive
  • Nombre, edad y ocupación

Período de atención:

El médico evaluará la capacidad de la persona para completar una idea. Esto puede evidenciarse a través de una conversación, o pidiéndole que siga una serie de instrucciones, para luego fundamentar sus conclusiones en el desempeño demostrado.

Memoria reciente:

Ésta consiste en recordar personas, lugares y eventos que han ocurrido recientemente. El médico puede evaluar fácilmente la memoria reciente haciendo preguntas sobre eventos recientes en la vida de la persona o acerca del mundo que la rodea.

Memoria remota:

Ésta consiste en recordar personas, lugares y eventos que han ocurrido hace mucho tiempo. El médico puede evaluar la memoria remota de una persona a través de preguntas sobre su niñez, la escuela o eventos históricos ocurridos en su vida en etapas muy tempranas.

Comprensión de palabras:

Esta prueba evalúa el conocimiento de objetos comunes. El médico señala objetos corrientes que se encuentran en la habitación y la persona debe nombrarlos.

Juicio:

Este examen mide el juicio del paciente y su capacidad para proponer soluciones alternativas a un problema o situación determinada. Por ejemplo, el médico puede preguntar: "¿Qué haría si un oficial de policía se aproxima por detrás en un automóvil con las luces destellando?" o "¿Qué haría si encuentra una licencia de conducir en el suelo?"





Preparación para el examen:

No se requiere ninguna preparación para este examen. Todas las respuestas deben ser naturales, espontáneas y honestas. Si la persona se prepara, especialmente una persona muy inteligente, puede distorcionar los resultados de esta prueba haciendola aparecer como que la función cognitiva no ha decrecido, cuando en realidad, lo ha hecho.





Lo que se siente durante el examen:

No hay ningún malestar físico.





Razones por las que se realiza el examen:

Estos exámenes constituyen herramientas para detectar fallas cognitivas y proporcionan al médico una medida objetiva de progreso o de deterioro.





Valores normales:

  • Orientación en cuanto a persona, lugar y tiempo
  • Período de atención normal
  • Memoria reciente intacta
  • Memoria remota intacta
  • Comprensión de palabras, lectura y escritura normales
  • Juicio intacto





Significado de los resultados anormales:

Orientación:

De manera característica, se pierde primero la orientación con respecto a tiempo, luego a lugares y posteriormente a personas.

Existen muchas causas posibles para la falta de orientación:

Período de atención:

Si el paciente no puede completar una idea, o se distrae fácilmente por otros estímulos, puede presentar un período de atención anormal. Esto puede deberse a una gran cantidad de causas entre las cuales están:

Memoria reciente y remota:

Se sospecha de un síndrome orgánico cuando existe pérdida de la memoria reciente, pero la memoria remota permanece intacta. La memoria remota se pierde cuando se presenta daño a la parte superior del cerebro como ocurre en la enfermedad de Alzheimer. Ver también pérdida de memoria.

Comprensión de palabras, lectura y escritura:

Estos exámenes se realizan para detectar afasia. Algunas causas de la afasia son, entre otras:

Juicio:

Los seres humanos utilizan el juicio en todas sus actividades cotidianas y la capacidad para determinar la forma adecuada de actuar es vital para la supervivencia en muchas situaciones. A continuación, se mencionan algunas causas del deterioro en el juicio:

  • Retardo mental
  • Disfunción emocional
  • Esquizofrenia
  • Enfermedad cerebral orgánica





Cuáles Son Los Riesgos:

No existen riesgos asociados con los exámenes cognitivos.





Consideraciones especiales:

Algunos de los exámenes que buscan afasia (problemas con el lenguaje debido a una disfunción cerebral), como los que involucran leer o escribir, no pueden contar con las personas que nunca han sabido leer o escribir. Se le debe notificar al médico si la persona a examinarse nunca a sido capaz de leer ni de escribir.

Si un niño va a ser sometido a cualquiera de estos exámenes, es importante ayudarlo a entender las razones por las que se realiza.





Fecha de revisión: 5/26/2001

Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

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